Cara Menghilangkan Benjolan di Kepala Hampir setiap tingkat dokter umum anatomi mengingat keberadaan bentuk-bentuk khusus dari kepala, seperti skafotsefalichesky (memperluas ke arah anterior-posterior) dan yg mempunyai kepala yg pendek dan lebar (diperbesar lebar). Tapi hampir tidak ada yang ingat bahwa bentuk yang tidak biasa dari kepala anak dalam banyak kasus adalah tanda dini jahitan kepala imperforata.
Tentu saja, semua dokter yang akrab dengan craniostenosis jangka - imperforata jahitan kepala prematur, mengakibatkan kerusakan non-spesifik untuk otak karena ekspansi cukup dari rongga kepala selama pertumbuhan otak yang paling aktif. Ketika muncul pertanyaan tentang bagaimana untuk mengobati craniostenosis beberapa ingat tentang kemungkinan awal eksisi bedah sendi rimbun dan hanya sedikit yang menyadari kraniotomi metode dvuhloskutnoy.
Sementara itu, menurut statistik internasional, penutupan dini salah satu jahitan kepala (craniosynostosis terisolasi) terjadi pada sekitar satu dari 1.000 anak-anak. Sangat menarik untuk dicatat bahwa frekuensi yang sama khas pada anak-anak dengan bibir sumbing. Pada saat yang sama, tidak ada yang langsung diagnosis bibir sumbing, karena pasien tersebut tidak diragukan lagi dilihat setiap dokter. Sementara hampir tidak ada dokter tidak ingat apakah ia pernah melihat seorang anak dengan imperforata jahitan kepala prematur.
siksaan
Craniosynostosis - prematur satu imperforata atau lebih sendi kepala, mengakibatkan pembentukan deformasi karakteristik kepala. Dengan demikian, sudah di panti jompo anak yang dicurigai craniosynostosis dapat diisolasi dari total massa bayi baru lahir dan ditujukan untuk pemeriksaan lebih lanjut. Dalam prakteknya, sayangnya, pada titik ini semua deformasi kepala diamati pada anak-anak dianggap oleh dokter sebagai konfigurasi tertentu dari kepala pasca-natal dan mereka tidak diberikan perhatian yang layak. Pada periode neonatal bentuk kepala tidak diberikan begitu penting. Jawaban biasa untuk keprihatinan orang tua dokter anak:" ... oke, baik berat badan, sakit kuning hilang dan kepalanya sehingga karena berbaring di sisinya. Berikut mulai berjalan, dan semua akan hilang. "
perkembangan psikomotorik anak berlangsung dengan penundaan, deformasi kepala tidak spontan menghilang, beberapa strain telah menjadi kurang terlihat, tersembunyi di bawah rambut, orang lain keliru dianggap oleh dokter sebagai penyakit lain, sementara yang lain surut ke latar belakang di Cara Menghilangkan Benjolan di Kepala hadapan gangguan fungsional lebih jelas organ dan sistem. Seringkali, anak-anak dengan genetika craniosynostosis saran, dan sering diatur dengan benar sekelompok penyakit dan bahkan diasumsikan sindrom genetik langsung. Meskipun demikian, unit dari pasien datang ke klinik khusus untuk perawatan. Sebagian besar anak-anak yang tidak menerima pengobatan telah berkurang kecerdasan dan cacat. Karena bentuk yang tidak biasa dari kepala rusak proporsi wajah, dan untuk periode pubertas, anak-anak ini lebih mungkin daripada yang lain,
Orang tua secara bertahap berhenti memperhatikan deformasi terang kepala, dan adanya tekanan berat dalam menghadapi anak ahli bedah pediatrik menjelaskan kepada mereka bahwa koreksi cacat kosmetik dilakukan hanya dalam 16 tahun.
Berdasarkan hal tersebut di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa di negara kita praktis tidak ada bantuan terampil anak-anak dengan prematur imperforata satu atau lebih dari jahitan kepala. Cara Menghilangkan Benjolan di Kepala Pada saat yang sama di seluruh dunia selama empat puluh tahun terakhir, pengobatan anak-anak dengan cacat bawaan kepala diberikan banyak perhatian, dan teknik pengobatan operatif dikembangkan memungkinkan otak untuk menghilangkan kompresi dan secara signifikan meningkatkan penampilan anak-anak dengan craniosynostosis memiliki tiga atau enam bulan usia. Alasan utama untuk kesenjangan ini adalah kurangnya informasi yang tersedia mengenai fitur dari diagnosis dan pengobatan cacat bawaan kepala pada anak-anak. Untuk sedikit memperbaiki situasi saat ini, kami mengusulkan untuk mempertimbangkan masalah yang paling umum dalam diagnosis dan pengobatan craniosynostosis.
diagnostik
Gambar 1
Gambar 1
Jahitannya utama calvaria adalah sagital, coronal, dan lyambdovidny metopic (Gbr. 1). Dalam imperforata jahitan pertumbuhan tulang kompensasi tulang dini terjadi tegak lurus terhadap porosnya (hukum Virchow). Akibatnya, ada deformitas khas. Kami menggambarkan bentuk paling umum dari craniosynostosis. Cara Menghilangkan Benjolan di Kepala
Sagittal'nyj craniosynostosis
Cara Menghilangkan Benjolan di Kepala Prematur imperforata sutura sagitalis mengarah ke peningkatan dalam ukuran kepala antero-posterior dengan menjorok frontal dan oksipital daerah dan untuk mengurangi lebarnya untuk membentuk wajah oval yang sempit (Gambar. 2). Jenis deformasi disebut scaphocephaly atau tectocephaly. Ini adalah penyakit yang paling umum di antara jumlah total synostosis terisolasi (50-60%). Karakteristik bentuk kepala dilihat dari lahir. Bila dilihat dari atas kepala secara signifikan pencabutan daerah parietal, memberikan rasa penyempitan melingkar dari kubah kepala pada atau sedikit posterior telinga. Jelas ubun-ubun, dan dimensi tidak berbeda dari norma. Karakteristik adalah adanya puncak tulang, teraba di proyeksi sutura sagitalis.
Gambar 2
Gambar 2 : a - anak sebelum dan b - setelah eliminasi scaphocephaly.
craniosynostosis metopic
The anggota paling langka dari kelompok terisolasi craniosynostosis adalah craniosynostosis metopic, Cara Menghilangkan Benjolan di Kepala atau trigonocephaly adalah 5-10% dari jumlah total. Meskipun ini, penyakit ini mungkin yang paling umum dikenal sebagai deformasi kongenital kepala karena gambaran klinis yang khas.
Ketika awal penutupan jahitan terbentuk metopic dahi deformasi segitiga untuk membentuk lunas tulang membentang dari glabellar ke ubun-ubun besar. Ketika melihat kepala di atas adalah deformasi segitiga jelas dengan puncak di glabellar tersebut. Di sini, tepi atas dan lateral orbit mengungsi ke belakang, yang memberikan perasaan turn arah luar pesawat mengorbit perpindahan orbital dan mengurangi jarak (hipotelorisme). Deformasi dari dahi sehingga tidak biasa bahwa anak-anak sering diperiksa dalam genetika trigonocephaly dan dipandang sebagai pembawa sindrom herediter terkait dengan kecerdasan yang lebih rendah. Memang, trigonocephaly dianggap sebagai bagian integral dari sindrom seperti Opitz, syndrom Oro-facio-digital, dan beberapa orang lain. Hal ini juga benar bahwa banyak penyakit sindrom menyebabkan penundaan perkembangan intelektual,
Unilateral craniosynostosis koronal
jahitan koroner adalah sumbu median tegak lurus kepala dan terdiri dari dua bagian yang sama. Jadi imperforata dini di salah satu bagian yang dibentuk oleh deformasi asimetris yang khas, yang disebut plagiocephaly. Cara Menghilangkan Benjolan di Kepala Jenis anak dengan plagiocephaly ditandai dengan merata verhneorbitalnogo tepi orbit dan tulang frontal di sisi terpengaruh dengan overhang kompensasi kebalikan setengah dari dahi (kening anak seperti salah satu sisi wajahnya). Dengan usia, semakin jelas mulai menunjukkan mendatarkan ipsilateral dari daerah malar dan lengkungan hidung ke arah yang sama. Di sekolah usia bergabung deformasi oklusi terkait dengan peningkatan ketinggian rahang atas, dan sebagai konsekuensinya - perpindahan dari sisi jahitan mandibula ditutup sebelum waktunya. Pada kasus yang parah, bahkan ada tonjolan kompensasi dari daerah oksipital oleh synostosis. Pelanggaran oleh organ penglihatan disajikan paling sering strabismus unilateral. Plagiocephaly paling sering dianggap sebagai konfigurasi kepala terutama postpartum. Tapi tidak seperti yang terakhir, itu tidak hilang pada minggu pertama kehidupan, tetapi sebaliknya, berlangsung dengan usia.
Dengan demikian, peran besar dalam diagnosis yang benar memainkan persis bentuk kepala.
Dari metode instrumental diagnosis adalah computed tomography terbaik dengan gambar tiga dimensi dari remodeling tulang dari kubah kepala dan wajah. Tes ini membantu untuk mengidentifikasi patologi otak secara bersamaan, mengkonfirmasi kehadiran synostosis dalam kerusakan terisolasi dan menginstal semua sendi yang relevan dalam kasus polisinostoza.
Cara Menghilangkan Benjolan di Kepala
Masa paling aktif pertumbuhan otak dianggap di bawah usia dua tahun. Dengan demikian, dari sudut pandang fungsional untuk mencegah kemungkinan craniostenosis awal perawatan bedah. Cara Menghilangkan Benjolan di Kepala Usia optimal untuk operasi untuk craniosynostosis dapat dianggap periode 3-9 bulan. Keuntungan dari pengobatan pada usia ini dapat dianggap:
kemudahan manipulasi dengan tulang tipis dan lembut kepala;
memfasilitasi renovasi akhir dari bentuk kepala berkembang pesat otak;
penyembuhan lebih lengkap dan cepat cacat tulang residual.
Jika pengobatan dilakukan setelah lima tahun, diragukan bahwa hal itu akan menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam fungsi otak. Untuk sebagian besar operasi ini ditujukan untuk menghilangkan deformasi kepala.
Fitur utama dari pengobatan bedah modern tidak hanya untuk meningkatkan volume kepala, tetapi juga memperbaiki entitas bentuk dan deformasi dikombinasikan dalam satu operasi.
Sekali lagi menarik perhatian pada fakta bahwa lebih baik bermain aman dan mengirim anak dengan deformasi kepala ke spesialis dari kehilangan patologi. Departemen maksilofasial Bedah Rumah Sakit Klinik Anak Rusia telah memperoleh banyak pengalaman dalam diagnosis dan pengobatan kondisi ini pada anak-anak. pasien muda datang ke departemen dari seluruh wilayah Rusia. Dalam rangka untuk mendapatkan janji dengan spesialis, Anda harus mengajukan permohonan ke departemen penasehat rumah sakit. Hal ini diinginkan untuk memiliki arah Otoritas Kesehatan Daerah. Jika anak Anda benar-benar membutuhkan perawatan bedah, rencana survei yang direncanakan dan mengeluarkan tiket untuk rawat inap, di mana tanggal masuk ke rumah sakit dan daftar semua dokumen yang diperlukan. Masa tinggal di rumah sakit rata-rata 34 minggu. Anak-anak bisa berada di kantor dari salah satu orang tua. Semua anak-anak setelah perawatan untuk 18 tahun berada di bawah pengawasan kantor dokter1 .
Singkatnya, kami mencatat sekali lagi: di negara kita ada reservoir besar pasien yang, karena rendahnya kesadaran pengobatan diagnostik dan medis modern dari craniosynostosis tidak menerima bantuan yang memadai. Sementara itu, diagnosis kondisi seperti ini cukup sederhana dan dapat di tahap awal.
Cara Menghilangkan Benjolan di Kepala Tepat waktu membantu memenuhi syarat untuk anak-anak dengan craniosynostosis memungkinkan untuk menghilangkan tidak hanya defisit fungsional dalam bulan pertama kehidupan, tetapi juga untuk memperbaiki deformitas kosmetik yang menyertainya.
